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漏尿、小腹坠胀、盆腔器官脱垂 困扰女性的难言之痛怎么解决

妇科编辑
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关键词: #盆腔 #小腹

不敢大笑怕漏尿,老觉得尿频尿急,憋不住尿,总感觉腰酸背痛,还有难以承受的腹部坠胀感,甚至是在下蹲洗澡的时候竟还可以摸到阴道口有一坨“圆圆的肉球”……在现实生活中,一些中老年女性以及产后妈妈,都会遇到这些盆腔功能障碍,所带来的难以言说的尴尬和痛苦。

盆底功能障碍是怎样形成的?

我们首先来了解盆底的解剖及功能作用。女性的盆底主要由肌肉和筋膜所包住,它们就像一张吊网一样,将子宫膀胱、直肠、阴道等脏器稳稳地托在上面,以维持正常的排尿、排便和性功能等功能,但一旦这张“吊网”受损变得松弛时,就有可能会导致一系列的功能障碍,出现相应的症状,如小腹坠胀、尿频、便秘、阴道松弛、无性快感等,再严重一些的则可能会发展为不同程度的漏尿,轻点的在咳嗽、喷嚏、大笑、运动或提重物时发生漏尿,严重点的连走路或站着都可能会尿湿裤子,再严重点的甚至还会使得原本托在“吊网”上的子宫、膀胱、直肠、阴道也都脱垂出来。

哪些因素会引起盆底功能障碍?

首先,怀孕生育的过程,是使得这张“吊网”变得松弛的一个很重要的原因:在怀孕期间,随着孕周的变化,子宫不断增大,盆底肌可因过度的牵拉而变得松弛,同时,妊娠时体内激素水平的变化,也会影响到胶原纤维代谢而使得盆底肌肉韧带松弛,减弱盆底的承托和括约能力。到分娩时,为了使胎儿经阴道顺利娩出,盆底肌肉又需要经受各种“考验”,胎儿在娩出过程中可能会对盆底组织造成肌肉、筋膜的直接机械性损伤,同时,娩出过程也会造成会阴部的撕裂和部分神经损伤,导致盆底肌肉受损,间接影响了盆底肌的支持、括约和性功能。

其次,绝经妇女也是易患盆底功能障碍的人群。这是因为,雌激素具有调节盆底胶原代谢、维持盆底组织形态和张力的作用。但绝经后妇女体内雌激素水平明显降低,盆底支持组织修复再生能力有可能降低,而容易导致盆底支持结构薄弱,进而发生盆腔器官脱垂。

再有,肥胖与慢性腹内压增加(如长期咳嗽,长期便秘等)、既往盆腔手术史、先天及遗传因素,也是盆腔功能障碍发生的危险因素。

那么,该如何帮“妈妈”们摆脱困扰,重拾社交信心,恢复健康生活呢?

一般情况下,机体组织在受到损伤后常具有一定的自我修复能力,同样,盆底肌损伤后也会慢慢得到修复而逐渐恢复盆底功能,但如果损伤的程度比较重,光靠肌肉的自我修复是很难恢复到正常状态的,因此,需要及时治疗。常用的干预治疗方法包括:在专业医生的指导下进行盆底肌肉锻炼,并在此基础上结合生物反馈疗法、电刺激疗法、手法治疗等,必要时再辅以药物治疗,再严重些的甚至需要佩戴子宫托及手术治疗。

在日常生活中,也可以通过以下一些方法来预防盆底脱垂:

1、kegel运动

Kegel是目前常用的一种方法,它操作简单,在保持腹部正常呼吸的情况下,进行阴道、肛门有节律的收缩和放松运动,以达到增加阴道紧缩度、增强盆底肌肌力,从而改善对盆底脏器的支撑及括约作用。

操作方法:收缩肛门、阴道,感受盆底肌从下往上提的感觉。收缩时,大腿和腹部肌肉保持放松,不要用力,收缩同时保持正常呼吸不要憋气。收缩坚持3-5秒,然后放松,再次收缩坚持3-5秒,然后放松,如此反复。每次练习10-15分钟,一天做2-3次。这是需要长期坚持的运动,在正确掌握锻炼方法后,要长期坚持才会有比较明显的效果。

2、长期便秘的可以通过改善自己的饮食习惯,多吃富含纤维的食物(蔬菜、粗粮等)从而改善。长期咳嗽的建议去找医生调理。

3、少提重物(>;5kg),避免久蹲久站、过于剧烈的跑跳等。

4、坚持运动,可以做舒缓的运动例如:瑜伽、普拉提、散步、游泳等。

5、超重者需要减重,体重正常的需要维持好体重在正常的范围。

7、已经有脱垂的应避免长期穿束腹带等长期压迫腹部的服饰,因为会增加腹部的压力从而加重我们的脱垂情况。

6、建议每天摄入6~8杯水,并养成规律的排尿习惯,少喝咖啡、浓茶、饮料等刺激膀胱的饮品。

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