很多肝脏肿瘤的病人，非常关心自己肿瘤的分级。也就是说它到什么期，对未来的预后有什么影响。肝细胞癌的分级，需要涉及到几个方面。一方面是肿瘤本身的特点，包括肿瘤的大小和肿瘤有没有血管侵犯。另外是有没有淋巴结转移。最后一项是有没有远位转移，包括肺脏、肝脏和骨头的转移等等。肿瘤细胞在小于两公分，没有血管侵犯的时候，称它为T1。如果要是T2，就是肿瘤大小可以在两公分以上，没有血管侵犯；也可以在两公分以下有血管侵犯。II级的意思就是肿瘤的大小，可以在两公分以下有血管侵犯；也可以在两公分以上没有血管侵犯。同时它必须没有肝脏以外的淋巴结转移，同时也没有远处的转移，这才能评价为肝细胞癌的II级。

早期肝癌患者定期复查，B超显示病变部位比较强回声区，必要时做穿刺检查除外肝硬化；经常查肿瘤标志物，看甲胎蛋白是否升高。平时适当运动，保持肝气通畅、情绪稳定。饮食不要过于油腻、过咸，多吃新鲜蔬菜以及小米粥等。一、早期肝癌主要注意事项是定期复查。肝脏特别是岁数大的人，B超显示出比较强回声区为早期肝癌或肝硬化，必要时做穿刺检查除外肝硬化；二、经常查肿瘤标志物，甲胎蛋白是否升高，持续甲胎蛋白升高要注意肝癌。甲胎蛋白受影响比较多，如消化系统不好、伤风感冒、肝炎都会引起甲胎蛋白升高。甲胎蛋白单纯一项升高，不一定提示肝癌。持续升高才提示肝癌发生。因此发现甲胎蛋白比较高要及时检查，如两三个月查一次，每个月持续升高，要警惕肝癌发生。早期肝癌可适当活动，保持肝气通畅，情绪不稳定时，也会引起肝癌发生发展。所以要保持积极乐观心态，良好情绪。饮食上注意不要太油，不要太咸，多吃点小米稀饭、新鲜蔬菜水果，摄入基本蛋白需求即可。

可采用局部切除、手术结合血管介入治疗、或者手术结合局部消融治疗。肝癌早期手术的治疗，根据肿瘤的大小、部位和跟大血管的关系，可以将局部的肿瘤切除进行治疗，局部切除肝内肿瘤，建议要有一个安全范围，手术切除肝肿瘤的安全范围一般是一厘米到两厘米的无瘤区域。肝癌的生长，一般是浸润性的生长，它的边缘是参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或者子灶，所以在切除肝癌的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤本身，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常的肝组织。如果是多发的肿瘤，肿瘤在一个段或一个叶，也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除，或者是肝段的切除。如果用手术切除，对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗，或者是手术结合局部消融治疗。现在越来越常见的就是当肿瘤数目比较多的时候，外科大夫切除部分能够切除的肿瘤，对于一些肝脏深方的小肿瘤，会采用术中的射频消融进行联合治疗。

肝癌化疗药最常见副作用包括三个方面：过敏反应、毒性反应和中枢性和消化系统反应。一、过敏反应。可以达到致死休克性的过敏反应，非常严重和快速，因此在化疗药应用时强调要缓慢地静滴观察患者的反应，一旦出现过敏反应及时停药进行快速的抗过敏、抗休克治疗。二、毒性反应，主要指的是对身体的抑制效应，包括免疫系统、血液系统、生殖系统、内分泌系统的抑制。在患者毒性反应时要密切观察及时地停药和用抗药物反应的药物，以及用促进白细胞生长的药物减轻反应。三、中枢性和消化系统的反应，患者出现很频繁的呃逆、呕吐、顽固性呕吐往往也是化疗失败或中断的重要原因之一。所以要有抗消化系统呃逆、呕吐的药物来抑制呕吐、减缓患者的症状使患者能够耐受化疗反应。

肝癌介入手术应先找到供应支，打化疗药在打栓塞剂，把肿瘤血管的供应支堵塞掉，使肿瘤丧失血管供应，这种化疗药直接进入肿瘤细胞内，与全身化疗不同，全身化疗是在人体的循环以后，一部分进入肿瘤细胞内。肝癌的介入手术非常常见，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治疗。别的还有肝癌的介入射频治疗，肝癌的介入的神经阻滞治疗，肝癌介入的穿刺那个PDCE的治疗，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治疗。传统的肝癌介入治疗，指的是血管介入治疗，也就是说在大腿根部的，股动脉穿刺、然后顺着这个股动脉、插到这个卡动脉腹腔动脉、进入这个肝动脉、通过打造影剂，看到这个肿瘤在肝内的这种分布，这种方式显影诊断效果，比CT、磁共振更加清晰，更加准确，并且能够看到这个肝癌的，肿瘤血管供应支。灌注化疗是直接将化疗药打到肿瘤细胞内，所以说效果更好，并且可以提高化疗药的浓度，并且打完化疗药之后，再注射这个栓塞剂，把肿瘤血管进行赌塞，起到了化疗加堵塞的双重作用，也叫做三明治疗法，这样的话，肿瘤细胞会明显地受到抑制、死亡、脱落，其他的一些治疗方式，包括射频治疗，也可以通过介入的方式，这个相对血管的这个介入治疗，要简单一些。